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燒傷整形二區(qū):電擊傷患者五次大手術(shù),助患者站立!

發(fā)布時間:2019-03-15 瀏覽次數(shù)(4392) 發(fā)布來源:南陽南石醫(yī)院

電擊傷,胸口、四肢血肉模糊,創(chuàng)面炭化,膝關(guān)節(jié)髕骨下沿外露壞死---被電擊得不成人樣的患者歷經(jīng)五次大手術(shù),不久即可痊愈出院!

201810月份家住唐河縣少拜寺鎮(zhèn)的張師傅一早便起來在自家接房子的工地忙活,誰料這時舉起的鋼管竟觸碰到了路邊的高壓線,一瞬間電光四濺,張師傅被電擊后狠狠跌倒在路上,頓時昏迷過去,胸口和四肢被電擊得血肉模糊,昏迷近十分鐘后因劇烈的疼痛張師傅蘇醒過來,家人見狀趕緊撥打了急救電話將其拉往縣城醫(yī)院進(jìn)行治療。

到達(dá)縣城醫(yī)院后接診醫(yī)生一看張師傅燒傷面積過大,且大部分為深度燒傷,情況危急,建議抓緊時間到南石醫(yī)院燒傷科進(jìn)行治療。

張師傅到達(dá)南石醫(yī)院燒傷中心二病區(qū),值班的曹書廣醫(yī)生立即將張師傅身上殘留的衣物剪開進(jìn)行相關(guān)檢查和處理,并聯(lián)系正在休息的王碩主任進(jìn)行支援,王主任到后緊急集合值班醫(yī)護(hù)人員,會診。

曹醫(yī)生在檢查中發(fā)現(xiàn),張師傅的頭部有不同程度的摔傷,應(yīng)該是在觸電瞬間被彈出后跌落所致,且張師傅頸胸部及四肢部創(chuàng)面部分炭化,創(chuàng)周腫脹明顯,右膝關(guān)節(jié)髕骨下沿外露壞死,髕韌帶大部分壞死,且部分炭化,屬重癥燒傷,與腰帶、鞋子等有金屬制品接觸的部位灼傷也非常嚴(yán)重,全身大面積皮膚壞死,同時電擊造成身體深層肌肉、特別是右腿膝蓋肌肉皮膚大面積壞死,很有可能造成張師傅以后無法站立行走。

在經(jīng)過半小時急救處理后,張師傅被送往重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行下一步治療。

王碩主任與值班醫(yī)護(hù)立即討論了張師傅的治療方案,考慮到張師傅是家中頂梁柱,以后不能站立對他個人及整個家庭的打擊都是致命的,王碩主任與楊丙厚、李翔、孫羽飛、祝天華、曹書廣醫(yī)生及骨科前來會診的石教陽醫(yī)生首先考慮的就是如何能將張師傅右腿膝蓋大面積壞死已經(jīng)露出骨頭的創(chuàng)面修補好,可以讓他日后像正常人一樣直立行走。

有了這樣一個大目標(biāo)后,王碩主任與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊迅速確定好了治療計劃,于20181011日在患者全身麻醉下進(jìn)行了燒傷血管、神經(jīng)探查筋膜組織瓣修復(fù)術(shù)+燒傷切痂術(shù)。

中間歷時一個多月又進(jìn)行了三次修復(fù)手術(shù),20181113日在全身麻醉下進(jìn)行了最重要的一次手術(shù):四肢肉芽創(chuàng)面擴(kuò)創(chuàng)植皮+左側(cè)胸部燒傷創(chuàng)面擴(kuò)創(chuàng)術(shù)+右膝關(guān)節(jié)帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)+取皮術(shù)。

(趙俊祥院長查看患者傷情)

(趙俊祥院長與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊進(jìn)行患者病情及治療方案商討)

五次手術(shù)均取得了圓滿的成功,手術(shù)成功后面臨的一個嚴(yán)峻的問題就是如何幫助張師傅進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,得知張師傅的特殊情況后,南石醫(yī)院趙俊祥院長親自指導(dǎo),康復(fù)科王建輝、趙建學(xué)醫(yī)師為張師傅制定了詳細(xì)科學(xué)的康復(fù)計劃,在徐閩君護(hù)士長帶領(lǐng)的康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊的幫助下,張師傅取得了良好的康復(fù)效果。

(患者術(shù)后恢復(fù)良好,已可自行站立、行走)

經(jīng)過前后五次手術(shù),及后續(xù)科學(xué)完善的康復(fù)訓(xùn)練,如今張師傅恢復(fù)狀態(tài)良好,已經(jīng)可以直立行走,不久即可痊愈出院。

 南石醫(yī)院燒傷整形科二病區(qū)

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