順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)對女性盆底肌的影響

2019.02.22 南石醫(yī)院婦產(chǎn)科門診盆底康復

十月懷胎，一朝分娩。瓜熟蒂落之時，你會選擇哪種分娩方式？順產(chǎn)or剖腹產(chǎn)？

從生孩子角度我們主張是自然分娩，因為這是對媽媽和寶寶最安全的，具體說自然分娩，寶寶的肺、呼吸道都要受到產(chǎn)道的擠壓，這個擠壓對小寶寶是有好處的。

但是今天，我們要討論的不是哪種方式對寶寶更好，而是分娩方式不同對媽媽身體的影響。

在陰道分娩過程中由于陰道、宮頸的擴張，胎頭下降、娩出，使盆腔肌群的肌纖維受到牽拉，導致軟組織損傷，破壞臨近組織，使肌纖維受損，功能缺陷; 如 產(chǎn)程延長、會陰側(cè)切、難產(chǎn)，損傷會更劇烈，超出了人體最大的承受能力，易使盆底組織發(fā)生永久的、不可逆的損傷。

Dietz及 Fenter 等于 2003 年研究發(fā)現(xiàn): 第二產(chǎn)程延長是發(fā)生盆底肌 肉損傷的高危因素。剖宮產(chǎn)雖然避免了生產(chǎn)過程中的一些損 傷因素，但是剖宮產(chǎn)也不可避免地對盆底肌肉產(chǎn)生不同程度 的損傷。研究顯示陰道分娩組的產(chǎn)后盆底肌力檢測數(shù) 值低于選擇性剖宮產(chǎn)組，陰道分娩可以明顯降低產(chǎn)后盆底肌力。

早期盆底肌力評估，行盆底肌康復訓練能有效地預防盆底功能性肌肉障礙。提醒寶媽切記，產(chǎn)后42天，不要僅做B超，一定要評估盆底！??！另外，孕媽要營養(yǎng)均衡合理運動，控制體重增長，預防胎兒太胖，縮短產(chǎn)程，有效降低盆底肌在分娩中的損傷 。

產(chǎn)后盆底肌恢復是一個漸進的、長期的過程。

治療方法

盆底肌電刺激療法

生物反饋療法

凱格爾運動。

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聯(lián)系人:  姜曉紅主任  張馨元治療師