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今年年初，河南省城市早期癌癥篩查啟動儀式在南陽舉行。

該項目是國家重大醫(yī)改專項，國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，南石醫(yī)院是該項目在南陽區(qū)域內(nèi)的惟一一家承擔醫(yī)院，將推動該項目的落地。在篩查的過程中，具體有哪些注意事項或條件限制，今天，記者走進南石醫(yī)院，采訪了主抓該項目的執(zhí)行院長李獻哲。

記者：李院長，聽說您主要是抓醫(yī)療這一塊的，人們一聽到“癌癥”二字就非常害怕，感覺是與死亡緊緊地聯(lián)系在一起的，作為醫(yī)療專家，您是怎么理解癌癥的。

李獻哲：癌癥，現(xiàn)在已經(jīng)像高血壓、糖尿病一樣，是一種慢性病，這個理念在世界范圍內(nèi)已經(jīng)達成共識。隨著診斷、治療技術(shù)的進步，新藥的不斷出現(xiàn)，許多癌癥患者經(jīng)過手術(shù)、化療、放療、伽瑪?shù)兜染C合治療，完全可以帶癌生存。絕大部分的早期癌癥都可完全治愈。很多人聽說自己患了癌，是因為極度的恐懼害怕，吃不好、睡不好，自己免疫力快速下降，把自己“嚇”死了。

記者：中國人的癌癥發(fā)病率主要是哪些種類？

李獻哲：中國的癌癥發(fā)病率居前五位的是：肺癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌。肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌發(fā)病率呈上升趨勢。我們對癌癥的早期檢查認識不足，很多人發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期了，這樣國家雖然付出了很大的醫(yī)療成本，最后患者的5年生存率卻很低，治愈率也比較差。治療效果不好的癌癥都是發(fā)現(xiàn)較晚的中、晚期癌癥。

記者：除了體檢之外，個人如何發(fā)現(xiàn)癌癥？

李獻哲：一般情況下，惡性腫瘤都是多種因素長期作用的結(jié)果，從一個癌細胞發(fā)展到有癥狀往往需要3－5年甚至更長時間，這期間，打斷其中任何一個環(huán)節(jié)，均有可能阻止癌癥的發(fā)展。但是，很多癌癥由于癥狀的不明顯，總是被人忽略。像食管癌，一般會在吞咽粗硬食物時會有不同程度的不適感，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛等，個人要時常注意自己身體上的不適和變化，發(fā)現(xiàn)異常要及時就醫(yī)。

記者：城市早期癌癥篩查項目落戶南石醫(yī)院，對篩查人群有什么要求或條件限制嗎？

李獻哲：城癌早診早治不同于常規(guī)體檢，需要先如實填寫一份調(diào)查問卷，通過風險評估系統(tǒng)評估后，屬于癌癥高危人群，才可以進行篩查。另外，對年齡、戶籍也有一定的限制，要求40－74周歲，戶籍地為南陽市常住居民或在本地居住3年以上人群。

記者：對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的高危人群主要篩查哪些項目？

李獻哲：肺癌，主要查低劑量螺旋CT；乳腺癌，主要是超聲檢查、鉬靶X線檢查；結(jié)直腸癌，主要檢查大便潛血、結(jié)腸鏡＋指示性活檢病理檢查；食管癌、胃癌，主要檢查胃鏡＋指示性活檢病理檢查；肝癌，主要是肝臟超聲＋甲胎蛋白檢測＋乙肝病毒表面抗原檢測。根據(jù)癌癥的種類，進行對應(yīng)的檢查項目篩查。

記者：這些篩查是全部免費嗎？

李獻哲：這些項目屬于國家財政支持項目，劃拔的有經(jīng)費，被篩查人不用擔承任何費用。

記者：這個篩查項目，是只是找到高危人群、發(fā)現(xiàn)癌癥患者，還是對發(fā)現(xiàn)的高危人群和癌癥患者，有什么幫助？

李獻哲：對患癌高風險人群，我們會跟進隨訪和管理，一是對經(jīng)過臨床篩查被確診為癌癥或癌前病變者進行隨訪，二是在本次隨訪前365天內(nèi)未接受相關(guān)癌種進一步診療的高危人群，再次進入項目免費篩查系統(tǒng)。凡是以上兩種情況隨訪的且被確診為惡性腫瘤或癌前病變（高級別）/原位癌者，提供相關(guān)診療信息和資料后，可統(tǒng)一申請“北京希望馬拉松公益基金”救助。

記者：南石醫(yī)院有一輛癌癥篩查車，是專門用于本次項目嗎？

李獻哲：本次城市早期癌癥篩查項目，我們會啟用這輛癌癥篩查車，深入社區(qū)和南陽市人口密集區(qū)域，為市民服務(wù)。這個車輛以后也會開往縣鄉(xiāng)，服務(wù)更多百姓。篩查車上有檢查床、B超機、鉬靶X線機、篩查接診系統(tǒng)等，可以為市民提供部分篩查服務(wù)。

記者：最后再問一個問題，南石醫(yī)院在治療癌癥方面，有哪些強項。

李獻哲：南石醫(yī)院是國家三級甲等醫(yī)院，綜合實力較強，在治療癌癥方面，我們采取了手術(shù)、放療、化療、中藥治療等多種方法，根據(jù)患者情況，腫瘤中心各方面的專家通過多學科會診，設(shè)計最佳治療方案。例如，早期的食管、胃、結(jié)直腸癌，我們可以通過內(nèi)鏡做粘膜下切除，不用開刀，完全可以治愈。我院有全省最先進的直線加速器和陀螺刀，對幾乎所有的實體腫瘤都可進行精確治療，并且做到副作用最少、最小。外科治療腫瘤已經(jīng)大部分實現(xiàn)了微創(chuàng)化，腔鏡化，對患者的創(chuàng)傷減少到最低限度。南石醫(yī)院腫瘤綜合治療的理念和做法也是引領(lǐng)業(yè)界，改善患者生存狀態(tài)，讓患者有尊嚴、快樂的生活，是我們追求的目標，也得到廣大腫瘤患者的高度認可。原載《南陽日報》

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