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好消息??！好消息！！南石醫(yī)院麻醉科手術室上新設備啦！??！
2023年3月22日，南陽南石醫(yī)院醫(yī)院麻醉科引進并啟動了回收式自體輸血裝置。裝置到位后楊祖悌主任帶領全科室人員第一時間學習裝置的安裝使用，確保人人熟練掌握。
2023年3月23日學習該操作的當天就將其應用于一臺冠狀動脈搭橋手術中術中為該患者回收了500ml血液，直接避免了該患者異體輸血，術畢患者的血紅蛋白維持在10g以上。避免異體輸血有助于節(jié)約緊張的血液資源，減輕臨床用血壓力，更能避免患者異體輸血帶來的安全隱患。
一、什么是回收式自體輸血？
回收式自體輸血的具體定義：通過嚴格的無菌操作技術與血液回收裝置，將患者體腔積血、手術失血及術后引流血液進行回收、過濾、離心、洗滌等處理，再回輸給患者的一種臨床輸血治療技術。這種技術既能最快地挽救失血性休克病人的生命，又能安全地充分利用好血源，尤其是遇上“血荒”，可以大大緩解用血緊張的壓力。為患者在圍術期建立一份安全保障。
二、為什么要使用回收式自體輸血？
回收式自體輸血的優(yōu)勢有以下幾點:
?避免輸血傳染?。ò滩?、肝炎、瘧疾、梅毒等）。
?避免異體輸血反應（免疫反應）。
?減少血液浪費，緩解血源緊張問題。
?解決特殊血型（RH-）的供血問題。
?解決不接受異體輸血的特殊宗教信仰者供血。
?對大出血患者能快速回收，無量的限制。
?使用方便、及時快捷，有利突發(fā)大出血又未備血病人的搶救。
?有利于戰(zhàn)傷、地震等突發(fā)事件使用。
?節(jié)省開支，經(jīng)濟合算。
?回收的自體血優(yōu)于庫存異體庫血。
近年來自體輸血技術在國內手術中應用逐漸增多，其適應癥非常廣泛，在我們很多的常規(guī)以及急癥手術中都能應用，它的應用減少了患者等待血液運送的時間，防止了患者因為無法及時輸血而導致的并發(fā)癥和死亡！
三、那些手術可以使用回收式自體輸血？
手術患者預計失血量大于500ml或超過其血容量的10%；
異體輸血率超過10%或紅細胞輸注量平均大于1U的手術；
拒絕接受異體輸血的患者；
稀有血型或有高頻抗原抗體的患者；
嬰幼兒如果預計失血量＞8ml/kg宜使用。
創(chuàng)傷外科手術、外傷戰(zhàn)傷出血。如大血管損傷、肝脾破裂大出血搶救
心血管手術
骨科手術(全髖置換、脊柱手術等)
腦外科手術(腦膜瘤、動脈瘤等)
婦科手術(異位妊娠破裂大出血、剖宮產、妊娠合并前置胎盤、胎盤植入、妊娠高血壓、胎盤早剝、瘢痕子宮、子癇前期等因素失血風險高)
腹部外科手術，門脈高壓分流術
器官移植手術(心臟、肝臟、腎臟)
泌尿外科手術；回收術后無污染的引流液。
