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“綠激光”為男性解除難言之疾——訪談南石泌尿外科主任周理

南石醫(yī)院泌尿外科上線綠激光PVP治療系統(tǒng)，用于男性前列腺 疾病綠激光汽化術(shù)（PVP），是目前眾多外科手術(shù)用激光中前沿的一種，汽化功120W。針對此設(shè)備，究竟有哪些好處？我們實(shí)錄與南石醫(yī)院周理主任的對話。

問：聽說，南陽南石醫(yī)院近期率先上線一套綠激光PVP治療系統(tǒng)，該系統(tǒng)與之前的傳統(tǒng)手術(shù)相比，有哪些典型的優(yōu)勢？
周理：與傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)相比，綠激光手術(shù)出血少，幾乎不出血；恢復(fù)快，術(shù)后一般當(dāng)天可以下床；不分年齡，一般多大歲數(shù)都可以做；有糖尿病、冠心病、糖尿病等疾病的患者也可以做，幾乎沒有手術(shù)禁忌。“綠激光”組織穿透性淺，只有800微米，降低了損傷周圍臟器風(fēng)險(xiǎn)，并可在組織表面形成均勻薄層凝固層，降低水吸收等電切綜合癥風(fēng)險(xiǎn)，該手術(shù)方式不受前列腺大小的影響，藥物和其他治療無效者等同樣適用。傳統(tǒng)電切術(shù)易出現(xiàn)電切綜合癥、尿失禁、性功能障礙等癥狀。
問：綠激光設(shè)備是今年幾月份引進(jìn)的？治療方法對男性什么疾病效果最佳？
周理：該設(shè)備是2017年引進(jìn)的，對前列腺增生（BPH）被公認(rèn)為目前世界上安全、先進(jìn)、有效的方法之一。從引進(jìn)設(shè)備到現(xiàn)在已經(jīng)有一年多了，現(xiàn)在每月都有幾十人手術(shù)，而且大部分患者是以“老帶新”的方式走進(jìn)南石醫(yī)院，患者對手術(shù)效果都很滿意。
問：對我們醫(yī)療外行來說，總認(rèn)為綠激光是一束激光，周主任，請您談一談它的治療原理是什么？
周理：綠激光并不是一束光，綠激光治療患者是利用人體自然孔道，也就是尿道進(jìn)行，體表無創(chuàng)傷。治療時(shí)，不需開刀，綠激光光纖借助膀胱鏡，直接抵達(dá)堵塞尿路的增生前列腺，然后醫(yī)生操縱綠激光將堵塞尿路的增生前列腺汽化，打通尿路。綠激光治療的滲透深度淺、創(chuàng)傷極小，所以手術(shù)很受患者歡迎。另外，綠激光對紅色有光選作用，治療時(shí)綠激光會(huì)首先封閉增生的前列腺組織中的血管，這樣在治療過程中基本不出血。術(shù)后個(gè)別患者會(huì)有微量滲血，一般情況下不需治療，出血就能自止，治療過程中和治療后都不需輸血。
問：這種手術(shù)是在全身麻醉下進(jìn)行的嗎？
周理：該手術(shù)不需全身麻醉，治療風(fēng)險(xiǎn)小，年齡大小不受限制，有慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性病的患者，只要病情相對穩(wěn)定都可以進(jìn)行手術(shù)。即使是心臟安裝有起搏器的患者，也可以治療。一般情況下，如果患者健康狀況良好，無其他慢性疾病，完成常規(guī)檢查后就可實(shí)施手術(shù)，術(shù)后當(dāng)天就可下床活動(dòng)，2～3天就可出院。

周理主任正在為患者做綠激光手術(shù)

周理：泌尿外科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士
河南省泌尿外科學(xué)會(huì)委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員、南陽市泌尿外科學(xué)會(huì)副主任委員，畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事泌尿外科專業(yè)30年，熟練掌握泌尿系統(tǒng)各類腔鏡手術(shù)操作，尤其是經(jīng)皮腎鏡技術(shù)、輸尿管軟鏡技術(shù)，在南陽地區(qū)結(jié)石病治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。近十年來，先后發(fā)表國家級(jí)論文二十余篇。
擅長：
1、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療；
2、前列腺增生的汽化電切治療、膀胱腫瘤電切；
3、腎癌、膀胱癌、輸尿管癌、陰莖癌、睪丸腫瘤等泌尿系腫瘤的根治性手術(shù)治療；
4、腎上腺疾病的治療。