（援贊十九隊劉軍）堅守使命 書寫中國醫(yī)者好形象
發(fā)布時間：2018-03-27
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發(fā)布來源：南陽南石醫(yī)院
“我很榮幸能代表南石醫(yī)院參加第十九批中國援贊比亞醫(yī)療隊，在服務(wù)贊比亞人民的這幾個月來，我感觸很深，用我的醫(yī)術(shù)服務(wù)贊比亞人民，這是黨和國家賦予我的崇高責任和義務(wù)。”南石醫(yī)院麻醉醫(yī)生劉軍在贊比亞的工作日記中這樣寫道。在援贊工作中，劉軍不忘初心，牢記使命，用自己的行動，贏得了贊比亞人民的信任和贊譽，在異國他鄉(xiāng)書寫了中國醫(yī)者好形象。
好好工作 不負重托
在國內(nèi)大多數(shù)人的印象中，非洲戰(zhàn)火紛飛，人民處于水深火熱之中，疾病叢生；而對劉軍來說，贊比亞卻是另外一番景象。
贊比亞共和國是非洲中南部的一個內(nèi)陸國家，這里的人民很熱情，對醫(yī)生尤為尊重。劉軍初到贊比亞，走在大街上，一些當?shù)厝司蜁Q起大拇指，用中文向他們問好。當聽說他是醫(yī)生后，更是倍加熱情，處處流露出一種敬仰之情。這都緣于我國對贊比亞醫(yī)療的長期援助，極大改善了當?shù)氐尼t(yī)療條件。因此，劉軍暗下決心，一定要在贊比亞好好工作，樹立好中國醫(yī)生的好形象，不辜負祖國賦予他的責任和義務(wù)。
千方百計 解決難題
經(jīng)過當?shù)匦l(wèi)生管理部門的短暫培訓，劉軍和隊友被分配到贊比亞大學教學醫(yī)院（以下簡稱“UTH”）。但是，由于經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療水平的制約，這里的醫(yī)療物資異常匱乏，工作的開展面臨著重重困難。
剛開始時，劉軍確實有點不適應(yīng)。因為工作中要使用的氣管導管、牙墊、喉罩都是重復利用的，而且病人所需要的型號常常都不配套。
“面對無法改變的狀況，自己必須努力去適應(yīng)。”于是，劉軍便挖空心思物盡所用，創(chuàng)新工作方法，應(yīng)對了不少難題。比如在UTH，所有的小兒手術(shù)麻醉都是氟烷吸入保持自主呼吸，所以刀口裂開的特別多。因此，劉軍在做小兒腹部手術(shù)麻醉時用肌松劑來減輕患兒的痛苦，并在手術(shù)過程中全程手控；沒有電極片，他就在病人身上抹點耦合劑，再用膠布把電極放在耦合劑上貼在病人身上。
創(chuàng)新方法 聲名大振
除了適應(yīng)醫(yī)療物資的匱乏，在手術(shù)方法上，贊比亞也和國內(nèi)有很大的差異。劉軍在工作中，一方面適應(yīng)當?shù)氐尼t(yī)療環(huán)境，一方面積極向當?shù)蒯t(yī)生建議降低風險，提高手術(shù)效果的方法。
一次成果的麻醉操作，讓劉軍成了名人。
劉軍第一次被安排到急診手術(shù)室，遇到一位78歲的女性病人，當時，病人因左下臂壞疽需要進行截肢術(shù)。劉軍觀察到病人為嗜睡狀，血氧飽和度只有53%，生命隨時會有危險，他急忙對病人行面罩給氧補液。經(jīng)過與外科醫(yī)師討論，病人當時感染嚴重，全麻有極大的風險，而且術(shù)后要送往ICU，ICU卻沒有床位。于是，他建議嘗試臂叢神經(jīng)阻滯。在沒有神經(jīng)阻穿刺針的情況下，劉軍用輸液器管和5ml注射器針頭連接起來，為患者做肌間溝和腋路雙路阻滯。阻滯完成后，經(jīng)測試，效果很好，醫(yī)生順利為患者做了手術(shù)截肢。術(shù)后，病人情況穩(wěn)定，血氧在吸氧的情況下維持在85%左右。
劉軍的這次麻醉操作得到了當?shù)蒯t(yī)生很高的贊譽。該事件還在中央電視臺的新聞節(jié)目中播出。他的創(chuàng)新精神感動著贊比亞的同事，也感動著贊比亞人民，更讓祖國的人民為他驕傲。
不懼風險 挽救患者
UTH是贊比亞最大、最好的醫(yī)院，這就意味著這里的手術(shù)難度大、風險高，也是贊比亞人民在本國治病救命的最后一道希望。
這里的病人有個特點，就是就診時機比較晚。特別是各種腫瘤病人都是在國內(nèi)非常罕見的巨大腫瘤。其中有一位24歲的女性病人，左側(cè)額葉巨大凸面腦膜瘤，醫(yī)生為其做腫瘤切除術(shù)。病人常規(guī)全麻誘導插管，生命體征平穩(wěn)，因為沒有深靜脈穿刺套件，準備了4路靜脈留置針，靜脈給予氨甲環(huán)酸預防出血。
剛開始手術(shù)很順利，血壓穩(wěn)定，隨著術(shù)中剝離腫瘤伴隨出血增多，血壓逐漸下降，快速輸注術(shù)前準備好的全血400ml,生命體征逐漸平穩(wěn)。手術(shù)進展到一半，病人的出血不好控制，緊急呼叫血庫配血，血庫通知一個小時以后才能拿到血。
在這種情況下，劉軍只能快速補充晶體液，要求外科醫(yī)生盡量控制出血。當血庫將急需的血液送來時，病人的血壓已經(jīng)喪失了最佳控制時機，在手術(shù)過程中出現(xiàn)出血不止的情況。血壓持續(xù)下降，已經(jīng)危及到了患者的生命，此時劉軍心里非常緊張。但是在南石醫(yī)院的工作經(jīng)歷，讓他煉就了硬功夫：一方面靜脈點滴腎上腺素，關(guān)閉吸入麻醉藥，再次要求血庫配血；另一方面告訴外科醫(yī)生不要著急穩(wěn)定情緒積極止血，如有比較嚴重的出血可先用紗布按壓，讓止血有序進行。
補液，輸血，升壓，終于腫瘤被全部切除，病人生命體征又一次平穩(wěn)下來。當劉軍把病人送入ICU走出病房樓時，才發(fā)現(xiàn)天色已晚，手術(shù)進行了10個小時，但是他絲毫沒有感覺到疲憊，因為病人終于轉(zhuǎn)危為安了。
作為一名援外醫(yī)生，劉軍深知自己肩負的神圣使命。他在贊比亞始終發(fā)揚“不畏艱苦，甘于奉獻”的精神，以良好的作風，高尚的醫(yī)德，精湛的技術(shù)服務(wù)非洲人民，以實際行動書寫中國醫(yī)療隊良好形象，展現(xiàn)了河南醫(yī)療工作者良好的政治素質(zhì)和精神面貌，為促進中贊友誼，深化中贊醫(yī)療衛(wèi)生合作交流做應(yīng)有的貢獻。
愛在贊比亞 中國援贊比亞第19批醫(yī)療隊風采錄之
今年1月中旬，央視播出了南石醫(yī)院麻醉醫(yī)生劉軍在贊比亞“自制麻醉穿刺針，挽救病人生命”的新聞
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