民間有“一日吃仨?xiàng)?，一輩子不顯老”的說法。大棗性味甘溫，是滋補(bǔ)良藥，但有專家建議，紅棗盡量帶核吃，否則許多營養(yǎng)會隨之流掉。由于人們保健意識的提高，隨之就出現(xiàn)了棗核等異物卡在咽喉、食管、十二指腸的現(xiàn)象。
案例：2017年8月2日下午17時左右，我院腔鏡中心急診接待了一位84歲的老奶奶。患者自訴三天前在進(jìn)食大棗后出現(xiàn)吞咽疼痛、食管異物感，繼續(xù)進(jìn)食面食后食管異物感消失，但仍有吞咽疼痛，未重視及診治。隨病情進(jìn)展出現(xiàn)吞咽困難，為求診治急來我院消化門診就診。凌莉主任詳細(xì)詢問病史，為其進(jìn)行體格檢查，遂建議家屬行電子胃鏡檢查以明確吞咽困難原因。
胃鏡結(jié)果示：食管距門齒15cm食管腔內(nèi)可見食物殘?jiān)包S褐色異物嵌頓，連接透明帽，應(yīng)用異物鉗牽拉后可見白色膿液溢出，在腔鏡中心操作醫(yī)師凌莉主任和護(hù)士的配合下，通過多次反復(fù)嘗試、調(diào)節(jié)患者體位，終于小心翼翼的將這個“壞東西”給請了出來。待棗核輕柔取出后再次進(jìn)鏡左側(cè)壁及右側(cè)壁可疑穿孔，管腔通暢；提示食管異物取出術(shù)后有穿孔可能，膽汁反流性胃炎伴糜爛。頸部CT示：食管上段甲狀腺水平管壁明顯增厚且邊緣見稍低密度影，局部見多發(fā)氣體密度影，相應(yīng)食管中段管壁擴(kuò)張，下段食管未見明顯異常；提示食管瘺?；颊咭延邪l(fā)熱癥狀，考慮已有繼發(fā)感染的可能，請胸外科余德旺主任會診后，立即收住院給予控制感染及對癥支持治療。
從今年春節(jié)至今，南石醫(yī)院腔鏡中心共收治咽喉部、食道、十二指腸卡棗核、魚刺、骨頭、肉丸等異物患者20多例，有兩例患者因不重視、就醫(yī)不及時出現(xiàn)了穿孔、化膿并繼發(fā)感染現(xiàn)象。因此，建議家里有老人，特別是有腦血管病或精神障礙的老人，有小朋友的家庭，在吃棗的時候，請?zhí)崆鞍褩椇颂蕹鰜?！一旦發(fā)現(xiàn)異物形成，切勿使用吞飯、喝醋等土方法處理，那樣會加重病情！最正確的方法，要立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。
相關(guān)鏈接:南石醫(yī)院腔鏡中心開展項(xiàng)目: 除胃鏡,腸鏡外,開展有十二指腸鏡,支氣管鏡檢查,內(nèi)鏡下留置空腸營養(yǎng)管、取出大小異物、吻合口狹窄擴(kuò)張、碘染色行早癌篩查、內(nèi)鏡下止血、息肉切除術(shù)等。
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